پذيرش و ترخيص

مسئول واحد پذيرش و ترخيص

مهدي سالاري

تحصيلات : كارشناسي مدارك پزشكي

شرح وظايف :

• تهیه و تنظیم آمار روزانه ، ماهانه و سالانه از تعداد بیماران بستری و مرخص شده و در گذشتگان بیمارستان و تجزیه و تحلیل آن ها ( احتساب درصدهای اشغال تخت و ... )
• وارد نمودن آمار بخش ها بستری و سرپایی و نظارت بر سایت آواب
• تهیه وتنظیم آمار مورد لزوم جهت مقامات بهداشتی ودرمانی کشور
• همکاری درتجزیه وتحلیل کیفی مدارک پزشکی با کمیته های مربوطه
• بررسی وتحقیق درباره بهبود فرم های مدارک پزشکی ،روش های کار،وسائل ،جا ومکان قسمت مدارک پزشکی
• تنظیم سیستم کنترل پرونده بیماران بستری
• پاسخ به مکاتبات مربوط به پزشکی قانونی وارگان های دیگر با استفاده از سوابق واطلاعات پزشکی
• نظارت بر کار کارکنان تحت سرپرستی
• کنترل نمودن و نظارت بر تکمیل صحیح اطلاعات در سایت آواب
• کنترل کمی پرونده ها
• کدگذاری بیماری ها بر اساس ICD-10
• کدگذاری اقدامات بر اساس جلد ICD-9cm
• ثبت پرونده های کد گذاری شده در سیستم HIS
• تهیه گزارشات تشخیصی مورد نیاز بر اساس نرم افزار مربوطه
• کنترل دوره ای سپاس جهت تصحیح و تکمیل اطلاعات مربوط به مدارک پزشکی
• تهیه و تنظیم آمار بیماران  ( بستری  و سرپائی ) روزانه ماهانه و سالانه
• اختصاص کد تشخیص از روی برگ گزارش عمل جراحی براساس کتب مرجع
• کد گذاری بیماریهای اعمال جراحی و اقدامات درمانی
• ثبت مشخصات و نشانی بیمار بر روی فرمهای مخصوص  به منظور تشکیل  پرونده
• ثبت مشخصات همراه یا مقام اعزام کننده بیمار و اخذ رضایت نامه جهت معالجه و گرفتن الکتروشوک مغزی
• تعیین نوبت جهت کمیسیون روانپزشکی
• راهنمایی بیماران جهت انجام مراحل مربوط به پذیرش سرپائی و بستری
• تکمیل مرتب و منظم دفاتر خاص مربوط به پذیرش
• انجام امور مربوط به پذیرش بیماران
• آشنایی به سیستم های کامپیوتر وتخصص در زمینه مربوطه و توانایی در رفع ایرادات و تهیه آمار روزانه پذیرش
• ساماندهی نوبت دهی و راهنمایی بیماران جهت ویزیت ، پذیرش و بستری بیمار در بخش مربوطه
• تکمیل فرم درخواست خلاصه پرونده وارجاع به مدارک پزشکی
• ثبت مشخصات ونشانی بیمار برروی فرمهای مخصوص به منظور تشکیل پرونده
• راهنمایی بیماران جهت انجام مراحل مربوط به پذیرش سرپائی و  بستری
• آموزش بیمار وهمراهان وی در مورد منشور حقوق بیمار و چگونگی دسترسی به خدمات بهداشتی درمانی
• تکمیل مرتب و منظم دفاتر خاص مربوط به پذیرش
• انجام امور مربوط به پذیرش بیماران
• آشنایی به سیستم های کامپیوتر و تخصص در زمینه مربوطه وتوانایی در رفع ایرادات و تهیه آمار روزانه پذیرش
• ساماندهی نوبت دهی و راهنمایی بیماران جهت ویزیت  ، پذیرش وبستری بیمار دربخش مربوطه
• تشکیل پرونده های خام بستری و سرپائی
• اطمینان از کامل بودن پرونده از لحاظ اوراق و ترتیب آنها بر اساس استانداردها و   جلوگیری از بایگانی نمودن پرونده های مخدوش و ناقص
• جایگزین نمودن کارت جایگزین پرونده در زمان خارج نمودن پرونده از پوشه آن
• ثبت پرونده های ارسالی به بخش ها در دفتر بایگانی و تحویل آنها به منشی بخشها و اخذ امضا در دفتر مذکور
• بایگانی نمودن پرونده های بستری و سرپایی بر اساس سیستم موجود
• پوشه نمودن پرونده ها و ثبت شماره پرونده بر روی پوشه ها
• دارای دستور کتبی از ریاست بیمارستان ،تحویل پرونده ها به آنان و نظارت مستقیم بر مطالعه این پرونده ها در محل بایگان
• ثبت تاریخ ترخیص بیماران دردفتر تحویل وتحول پرونده ها درزمان تحویل پرونده ها از بخشها
• کنترل نمودن پرونده های دریافتی از بخش ها
• اطمینان از دریافت پروندهای تحویل داده شده به منشیان وپزشکان